1.慢医保报销,该如何操作?

2.医保怎么报销

3.医保报销是怎么报销的大学生

慢医保报销,该如何操作?

医保电脑怎么刷电子医保-医保报销电脑系统操作步骤

第一步: 申报慢病参保人员和以单位组织申报慢病医保代办员向市医保局和各区医保分局申报慢资料

1、申报慢需提供资料:

①市级医院副主任以上医师开据诊断书;

②病历复印件(包括首页、出院小结、手术记录、肿瘤患者必须有病理报告单)与相关检查报告单;

③身份证复印件(复印成A4纸张大小);

④两张近期免冠彩色照片2张;

⑤填写《市医疗保险指定慢性疾病(重症)申请表》

第二步:市医保局和各区分局经办窗口对慢病人员申报的材料进行初审

1、初审合格:按照市医保局慢认定标准,对慢申报人员提供资料进行审核,对提供资料齐全,符合认定慢认定标准的,各区分局要将初审合格申报人员资料整理好后上报市医保局特疗科。

2、初审不合格:按照市医保局慢认定标准,对慢申报人员提供材料不符合认定标准,市局和各区分局将申报材料及时反给慢病申报人员或申报单位,并说明不符合原因。

第三步:市医保局统一组织对慢申报材料进行核实

1、核实合格:市医保局组织对慢人员申报材料进行入院核实,对核实材料真实可靠的,统一按病种进行分类,纳入体检安排。

2、核实不合格:对在入院核实中发现的,不予纳入体检安排,并将申报退还给申报人员和申报单位,并取消该参保人员三年内申报慢病资格。

第四步:市医保局按参检病种进行分类,并联系体检医院。

市医保局特疗科对全市申报慢病人员按参检病种进行分类,编排号码,确定各病种体检项目,联系体检医院,确定体检时间,确定参检工作流程和工作人员分工。

第五步:市医保局和各区分局对管辖范围慢病人员进行参加体检通知

市医保局和各区医保分局对管辖范围内经初审和核实都合格慢病申报人员进行参加慢体检通知

第六步:参加慢病体检人员要按照市或区医保局通知时间,准时指定医院参加体检

参加慢体检的参保人员,按照市医保局或各区医保分局通知时间和指定医院,带好相关材料,自备药品,准备参检体检费用,行动不便者,要有家属陪同,空腹参检。(视体检病种不同,部分病种不需要空腹)参检人员到达指定医院后,要听从医保局工作人员安排,按照参检工作流程,跟住本组导诊,逐项检查,再导诊允许回家后,再离开检查医院,以免少检项目。

第七步:市医保局组织专家进行慢认定

市医保局按照病种分类,组织不同类别医疗专家,依据慢参检人员体检结果,并结合申报材料,现场诊断情况,依据文件规定的市慢认定标准进行逐一认定。

认定不体格:对专家认定不合格慢申报人员材料返还申报单位或申报本人。

第八步:市医保局对经专家认定合格的慢病人,将认定级别和病种等相关信息录入系统,生成慢病卡号。并制作慢卡

市医保局特疗科工作人员,依据医疗专家认定结果,将认定慢人员的病种和级别等相关信息录入医保信息系统,并生成慢卡卡号,通知各区相关工作人员统一组织制作慢卡。

第九步:市医保局和各区医保分局对认定上的慢病人员进行公示,发放慢卡,慢人员购买慢处方本

市医保局和各区医保分局在大庆人力资源和社会保障网对慢病认定结果进行网上公示,并接受举报,市局和各区医保局通知慢认定上的人员取慢卡。

医保怎么报销

医保报销是指参保人按照规定的方式和程序,向医保系统提交相关资料,审核通过后,医保系统按照规定的标准和程序进行支付医疗费用的行为。门诊报销和住院报销两种,资料和程序不同。要准备好相关凭证和资料,并在规定时间内提交申请。

医保报销是怎么报销的大学生

嗨,大学生们!是不是经常担心生病时医疗费用过高?别担心,我们的医保系统就是为了帮助你解决这个问题而存在的!下面就让我们一起了解大学生医保的报销流程吧!

一、住院医疗费用报销

1.?当你需要住院治疗时,只需带上你的医保卡,到医院的窗口办理就诊手续。你只需要支付个人需要承担的那部分费用,统筹基金支付的费用由医院直接与医保中心结算。

2.?在你准备就诊之前,记得向学校的医保办申请备案,并填写相关的表格。这样,你的医疗费用就能得到更好的保障。

3.?医院会将你的医疗费用信息上传到医保中心,然后由医保中心根据政策规定进行审核并支付医疗费用。

二、日常门诊医疗费用报销

1.?如果你只是需要日常的门诊治疗,记得带上你的校园卡和本人学生证,到学校指定的医疗机构就诊。

2.?医疗机构会将你的医疗费用信息上传到医保中心,然后由医保中心根据政策规定进行审核并支付医疗费用。

3.?学校还会按照每人每年60元的标准给予补贴。在就诊前向学校的医保办申请备案就可以了。

三、意外伤害门诊医疗费用零星报销

1.?如果你发生了意外伤害事故,记得及时向学校报告,并填写相关的表格。

2.?学校会将你的意外伤害情况报至医保中心,然后由医保中心根据政策规定进行审核并支付医疗费用。

3.?你需要将门诊医疗费用收据、医疗记录复印件等相关材料交至学校的医保办申请零星报销。

这就是我们的大学生医保报销流程啦!希望对你们有所帮助。记住,医保是为了保障我们的健康而存在的,所以不要怕麻烦,及时使用你的医保权益吧!